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索引號: 686175779-202103-302300 主題分類: 規劃計劃
發布機構: 昆明市人民政府辦公室 發布日期: 2021-01-04 17:41
名 稱: 昆明市人民政府辦公室關于印發昆明市健康城市建設發展規劃(2020—2025)的通知

昆明市人民政府辦公室關于印發昆明市健康城市建設發展規劃(2020—2025)的通知

發布時間:2021-01-04 17:41 瀏覽次數:60
字號:[ ]

各縣(市)、區人民政府,市政府各委辦局,各開發(度假)區管委會,自貿區昆明片區管委會,各直屬機構:

《昆明市健康城市建設發展規劃(2020—2025)》已經市人民政府同意,現印發給你們,請認真遵照執行。

昆明市人民政府辦公室

2020年12月31日

(此件公開發布)


昆明市健康城市建設發展規劃(2020—2025年)

序言

第一章 建設基礎

一、人群健康水平

二、人居健康環境

三、社會健康保障

四、健康服務能力

五、健康文化氛圍

六、健康產業結構

第二章 指導思想和發展目標

一、指導思想

二、發展目標

第三章 推進社會健康治理現代化

一、完善健康治理體系

二、提升健康治理能力

三、提高應急治理能力

四、推進健康治理信息化工程

第四章 全方位干預健康影響因素

一、改善人居環境工程

二、普及健康生活工程

三、優化健康服務工程

四、構建健康社會工程

五、發展健康產業工程

第五章 促進全生命周期健康服務

一、未成年人健康促進行動

二、職業人群健康促進行動

三、老齡人群健康促進行動

四、特殊人群健康促進行動

第六章 保障措施

一、強化組織領導

二、強化宣傳引導

三、強化監測評估


序  言

習近平總書記指出,“經濟要發展,健康要上去,人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康,要大力發展健康事業,為廣大老百姓健康服務”。健康是構成一個充滿活力經濟體的關鍵社會要素。未來5年是昆明市深入貫徹落實十九大報告關于實施健康中國戰略有關要求和習近平總書記視察云南重要講話精神,加快建設區域性國際中心城市和中國健康之城的關鍵階段,是昆明全面建成小康社會后的重要考驗時期,是全面深化改革,在重點領域和關鍵環節取得決定性成果的攻堅時期,也是推進產業轉型升級、轉變經濟發展方式取得實質性進展的戰略機遇期。建設健康城市是昆明市委、市政府打造“中國健康之城”的核心要義。根據習近平總書記“把加強頂層設計和堅持問計于民統一起來,齊心協力把‘十四五’規劃編制好”的重要指示精神,按照市委、市政府大健康發展規劃和“十四五”規劃編制要求,依據《“健康中國2030”規劃綱要》、《國務院關于實施健康中國行動的意見》(國發〔2019〕13號)、《“健康云南2030”規劃綱要》和全國愛國衛生運動委員會《關于開展健康城市健康村鎮建設的指導意見》(全愛衛發〔2016〕5號)有關推進健康城市建設的有關內容,我市編制了《昆明市健康城市建設發展規劃(2020—2025)》(以下簡稱《規劃》)。

《規劃》從推進社會健康治理現代化、全方位干預健康影響因素、維護全生命周期健康3個維度出發,提出“完善健康治理”1個體系,“提升健康治理和應急治理”2項能力,實施“治理信息化、改善人居環境、普及健康文化、優化健康服務、構建健康社會、發展健康產業”6大工程,落實“深化污染防治攻堅、城市環境品質提升、傳播健康知識、倡導合理膳食、促進全民健身、提高醫療服務技術水平、加強基層衛生服務能力、健全傳統醫藥服務體系、慢性非傳染性疾病防治、傳染病和地方病防控、減少意外傷害、控制煙草暴露、加強心理衛生、促進健康公平、培育健康單位、大健康產業品牌打造、未成年人健康促進、職業人群健康促進、老齡人群健康促進、特殊人群健康促進”等20項行動的大健康建設藍圖,全面推進昆明市健康城市建設。該《規劃》是各級黨委政府推進大健康建設的重要依據,也是編制及實施我市各級區域規劃、制定有關政策以及年度計劃與考核的重要依據。全面實施并完成《規劃》提出的奮斗目標和任務,是各級黨委政府義不容辭的責任。


第一章  建設基礎

昆明市自古就是西南重鎮,是中國大陸面向東南亞和南亞地區開放的重要門戶城市,也是經過國務院批復確定的“國家西部地區重要的中心城市”,享有“春城”美譽。改革開放40多年來,尤其是黨的十八大以來,全市健康城市建設有關國民經濟社會發展指標都取得了長足的發展。

一、人群健康水平

2018年,昆明市居民人均期望壽命達到79.01歲,高于全國平均值(76.70歲);嬰兒死亡率降至3.25‰,低于全國平均值(6.10‰);5歲以下兒童死亡率4.28‰,低于全國平均值(8.40‰);孕產婦死亡率11.62/10萬,低于全國平均值(18.3/10萬);重大慢性病過早死亡率12.25%,低于全國平均值(19.10%);城鄉居民達到國民體質測定標準合格以上人數比例為91%,經常參加體育鍛煉人口比例為34.96%,均處于全國中游水平;全市無甲類傳染病報告病例,乙類傳染病發病率(報告發病/死亡率,下同)為160.34/10萬,均低于全國同期水平(全國甲類發病率0.0020/10萬,乙類發病率220.51/10萬);全市丙類傳染病報告發病率為568.44/10萬,高于全國水平(338.90/10萬),全市丙類傳染病無死亡病例。

二、人居健康環境

2018年,全市森林覆蓋率49.57%,在全國同等城市中排名第4位;可吸入顆粒物(PM10)51微克/立方米、細顆粒物(PM2.5)28微克/立方米,全年主城區空氣質量優良天數達到361天,空氣質量優良率達到98.90%,在全國169個重點城市中排名15位;主城區區域環境晝間噪聲平均值54.4分貝,功能區監測總點次達標率全國排名第1位,夜間監測總點次達標率全國排名第5位(2017年數據);水環境治理成效顯著,滇池草海、外海水質均達到Ⅳ類,為1988年建立滇池水質數據監測庫30年來最好水平,國家考核斷面地表水達標率為73.90%(無排名數據);基礎設施方面,城市人均體育場地面積達4.6平方米,處于全國前列水平,每平方公里公廁數量高于國家標準;人均公園綠地面積10.94平方米,處于全國中下水平。全市生活垃圾無害化處理率已連續多年維持在100%,主城區30%的街道已經開展了城市生活垃圾分類試點,實施海綿城市建設的城區面積已達88.11平方公里。

三、社會健康保障

2018年末,昆明市常住人口685萬人。其中,戶籍總人口571.66萬人。全市城鎮常住居民人均可支配收入42988元,農村常住居民人均可支配收入14895元,分別高出全國水平3737.2元和278元。參加城鎮職工基本養老保險人數165.42萬人,參加城鄉居民基本養老保險人數211.36萬人,截至2019年末,參加城鄉居民基本養老保險人數212.49萬人),參加城鎮職工基本醫療保險人數160.98萬人,參加城鄉居民基本醫療保險人數392.58萬人,參加失業保險人數105.8萬人,參加工傷保險的職工人數110.75萬人。全市社會保障水平與國內主要城市尚有一定差距。全市高中階段毛入學率88.79%,與全國水平持平(88.80%),學前教育毛入園率97.86%,高于全國水平(81.70%)。全市億元GDP生產安全事故死亡率0.08,道路交通萬車死亡人數2.45人,“傷害”在全市居民前十位死亡原因中排第四位,是中低年齡組第一死因。

四、健康服務能力

近年來,昆明市進一步加快信息化建設和“互聯網+健康醫療”的步伐,以電子病歷信息系統建設和預約掛號平臺為突破口,努力提高醫療衛生服務管理水平和居民對健康醫療的獲得感。2016年,昆明市通過了國家衛生計生委“國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度”測評,獲三級(地市級)成熟度認證。2018年,全市每千人口執業(助理)醫師4.18人,不僅超出全國水平,并已提前達到“健康中國2030”考核目標;全市每千人口擁有注冊護士數5.44人、每千人擁有全科醫生人數2.01人、每千人口醫療衛生機構床位數9.23張,均超出全國水平(3人、0.15人、6.03張)。

截至2019年12月,全市共有戶籍老年人口111萬人,戶籍老齡化率為19.20%。市人民政府始終把養老服務作為保障和改善民生、推進經濟轉型升級的重要舉措,開展60歲以上戶籍老年人免費接種23價肺炎疫苗、80歲以上高齡老年人保健補助發放、建設城鄉居家養老服務中心、居家養老服務中心床位、興辦養老機構等工作,連續9年養老服務體系建設列為政府10件惠民實事,不斷加強政策引領,切實加強兜底保障水平,積極鼓勵和支持社會力量參與養老服務事業發展,努力彌補服務短板,初步形成了居家社區機構相協調、醫養康養相銜接的養老服務體系。全市現有養老服務席位2.64萬張。

2020年,新冠疫情期間,在全國率先設置留驗站對重點人群進行集中隔離觀察,28天建成應急病房,確診病例零死亡、醫務人員零感染;派出2批次133名醫務工作者馳援湖北,制定全國首個新冠肺炎疫情防控領域地方標準,獲評《2020城市應急能力報告》A級城市。

五、健康文化氛圍

全市媒體健康科普欄目豐富多彩,健康傳播氛圍濃厚。全市在昆明電視臺K1頻道、云南廣播電視臺七彩公交頻道和FM100.8、91.8交通之聲以及昆明日報、掌上春城共設置了6個健康欄目,并開辦了“健康春城”健康主題網站。2018年,全市居民健康素養水平達到20.36%,高于全國平均值(14.18%)。其中,城市居民健康素養水平為24.8%,農村居民為14.50%。此外,全市社會人群互助友愛的文明氛圍濃厚,參與志愿者服務的積極性高漲。截至2018年底,全市在“全國志愿服務信息系統”中注冊的志愿者總人數達到960188人,占全市常住人口比例14.02%,居全國中上游水平。

六、健康產業結構

2016年9月,昆明市第十一次黨代會結合《“健康中國2030”規劃綱要》,明確提出要把昆明加快建設成為立足西南、面向全國、輻射南亞東南亞的區域性國際中心城市,全面打造“世界春城花都、歷史文化名城、中國健康之城”三大城市品牌。市委、市政府重點圍繞“個人身心健康、人與人關系健康、人與環境關系健康”的三大內涵,聚焦“醫療服務、健康產品、健康管理、健康養老、健身休閑、健康旅游、智慧健康”七大重點領域,部署“醫、藥、養、健、游、食”六大產業,全力開展打造生命科學創新中心、健康產品制造中心、高端醫療服務中心、候鳥式養生養老中心、高原健體運動中心、民族健康文化中心等六大中心的具體工作。2017年,昆明大健康產業完成增加值690億元左右,占全市GDP比重約14%,占云南省大健康產業增加值比重約68.80%。2018年,全市大健康產業增加值增速10%。

自市委、市政府實施大健康發展戰略以來,昆明市經濟社會發展各項工作為全市進一步深入推進健康城市建設打下了良好的建設基礎。當前,昆明市經濟社會發展已經進入了新時代,快速的城鎮化進程和物質生活的極大豐富使得全市自然環境、城市管理、社會保障、經濟發展、市民生活方式都面臨著眾多新挑戰。局部區域資源環境承載力已達到或超過上限,滇池總磷、總氮等關鍵性因子仍然需要加大綜合治理力度;“將健康融入所有政策”認識有待進一步提高;基層健康狀況亟待改善,健康服務能力與區域性中心城市地位要求仍有較大差距;生物安全和傳染病防控壓力依然巨大,艾滋病防控工作面臨新挑戰,禁毒工作形勢嚴峻;居民不良生活方式亟待改進,慢性病防治工作面臨挑戰,中小學生健康教育和健康促進工作需要加強,居民健康素養水平尤其是農村居民不容樂觀;城市生活垃圾分類仍需推進;公共場所控煙工作面臨嚴峻形勢;養老服務供需矛盾突出,影響居民健康的社會決定因素日漸凸顯;健康信息化建設步伐有待加快。凡此種種問題很難從單一的部門或領域進行解決。因此以建設健康城市為突破口,推動城市可持續發展,成為破解這些問題的關鍵舉措。


第二章 指導思想和發展目標

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面深入貫徹落實黨的十九大,十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,堅持以人民健康為中心的發展理念,貫徹新時代衛生與健康工作方針,將健康融入所有政策,創新城市治理體系和治理能力現代化內涵,加快推動以治病為中心轉向以人民健康為中心,持續普及健康生活方式、改善人居健康環境、完善社會健康保障、促進人群健康水平、優化健康服務水平、構建健康治理體系,全方位、全周期保障市民健康,為經濟社會協調發展提供健康基礎保障,全面打造健康昆明建設新格局。

主要遵循以下原則:

健康優先。把健康擺在優先發展的戰略地位,立足昆明實際,將促進健康的理念融入公共政策制定實施的全過程,加快形成有利于健康的生活方式、生態環境和經濟社會發展模式,實現健康與經濟社會良性協調發展。

改革創新。堅持黨委政府主導,發揮市場機制作用,加快健康治理環節改革步伐,沖破思想觀念束縛,破除利益固化藩籬,清除體制機制障礙,發揮科技創新和信息化的引領支撐作用,形成具有昆明特色的大健康建設體制機制。

科學發展。把握健康領域發展規律,堅持預防為主,轉變服務模式,關注健康社會決定因素,實現以治病為中心轉向以人民健康為中心,推動健康服務綠色集約式發展,提升健康服務水平。

公平公正。以農村和基層為重點,推動健康領域基本公共服務均等化,維護基本醫療衛生服務的公益性,逐步縮小城鄉、地區、人群間基本健康服務和健康水平的差異,實現全民健康覆蓋,促進社會公平。

二、發展目標

將健康融入所有政策,推進城市治理體系和治理能力現代化建設,全方位干預健康影響因素,全周期維護生命健康,把昆明打造成為健康服務貫穿全程、環境友好宜居、社會和諧安定、健康產業發達、健康文化鮮明、引領西部、示范全國并具有國際影響力的“中國健康之城”。具體指標見下表。

昆明市健康城市建設規劃主要指標一覽表


序號

指標

2018

2022

2025

健康環境

1.

市區日空氣質量達標天數比例(%

98.8

98

>98

2.

重度及以上污染天數(天)

0

0

0

3.

重要水功能區水質達標率(%

82.0

≥82

85

4.

生活污水集中處理率(%)(建成區)

95

≥95

≥95

5.

生活飲用水水質達標率(%

100

100

100

6.

集中式飲用水水源地安全保障達標率(%

100

100

100

7.

受污染地塊及耕地安全利用率(%

74.9

≥80

8.

生活垃圾無害化處理率(%

99.7

100

100

9.

城市/農村生活垃圾分類覆蓋率(%

30/10

70/30

90/60

10.

人均公園綠地面積(平方米)

10.94

≥8

≥8

11.

公共廁所設置密度(座/Km2

7.47

穩步提升

穩步提升

12.

無害化衛生廁所普及率(農村)(%

57.5

≥70

≥80

13.

病媒生物密度控制水平(%

C

C

B

14.

國家衛生鄉鎮占比(%

7

≥20

≥25

健康社會

15.

城鄉居民基本醫療保險參保率(%

97.67

≥96

≥96

16.

城鄉居民基本養老保險覆蓋率(%

97.84

201998.18%

≥9896

≥9896

17.

城鎮(調查)失業率(%

3.09

≤4

≤4

18.

城鎮職工基本醫保政策范圍內報銷比(%))

79.15

≥79

≥79

19.

城鄉居民基本醫保政策范圍內報銷比(%

65

≥65

≥65

20.

公共交通機動化出行分擔率(%

57.6

>60

>60

21.

城市人均體育場地面積(平方米/人)

4.6

≥4.6

≥4.6

22.

城市慢跑步行綠道人均長度(M/萬人)

1.9

≥2.5

23.

每千人擁有社會體育指導員人數比例(人)

2.42

≥2.5

≥2.8

24.

農村行政村體育設施覆蓋率(%

90.33

≥91

≥91

25.

高中階段教育毛入學率(%

88.79

≥89

≥89

26.

每千名老年人口擁有養老床位數(張)

36.76

40

40

27.

1億元GDP安全生產事故死亡率

0.08

0.07

0.06

28.

道路交通萬車死亡率(%

1.22

≤1.2

≤1.15

29.

主要食品評價性抽查合格率(%

97

≥98

≥98

30.

主要藥品監督抽檢合格率(%

97

≥98

≥99

31.

食品抽樣檢驗4批次/千人

6.22

≥4.0

≥4.0

32.

百人以上內部食堂油/鹽采購量降幅(%

降幅>10

降幅>20

33.

食物中毒頻次降幅(%

降幅>10

降幅>20

34.

轄區職業病診斷服務覆蓋率(%

80

85

35.

重點行業用人單位職業病危害項目申報率(%

80

85

36.

職業健康檢查覆蓋率(%

41.09

≥98

≥98

37.

健康社區覆蓋率(%

10

20

38.

健康學校覆蓋率(%

10

20

39.

健康企業覆蓋率(%

20

50

健康服務

40.

高血壓社區規范管理率(%

61.1

≥75

≥75

41.

糖尿病社區規范管理率(%

60.2

≥60

≥65

42.

常見惡性腫瘤診斷時早期比例(%

≥30

40

43.

產前篩查率(%

98.8

≥99

≥99

44.

孕產婦系統管理率(%

84.51

90

≥90

45.

兒童健康管理率(%

92.83

≥93

≥95

46.

農村婦女兩癌篩查率(%

≥80

≥80

47.

適齡兒童免疫規劃疫苗接種率(%

99.85

≥95

≥95

48.

精神障礙社區康復規范開展率(%

80

>90

49.

嚴重精神障礙患者規范管理率(%

66.57

70

>80

50.

65歲及以上老年人健康管理率(%

60

70

51.

65歲及以上老年人中醫藥健康管理率(%

50

60

52.

每千人口執業(助理)醫師數

4.18

>4.6

>5.0

53.

每萬人口全科醫生數

2.01

2.1

2.3

54.

每萬人口擁有公共衛生人員數

8.92

9

>9

55.

二級以上醫院設置老年科比例(%

>50

>70

56.

每千人口擁有醫療衛生床位數

9.29

>9.29

>9.3

57.

個人衛生支出占衛生總費用的比重

27.5

<27.5

58.

衛生總費用占GDP的比重(%

6.6

>6.6

59.

衛生健康支出占財政支出的比重(%

8.25

>8.25

>8.25

60.

30分鐘衛生服務行政村覆蓋率(%

100

100

100

61.

提供中醫藥服務的基層醫療衛生機構占比(%

86.6

90

95

健康人群

62.

人均期望壽命

79.01

80.1

81.1

63.

嬰兒死亡率(

3.25

5

5

64.

五歲以下兒童死亡率(

4.28

≤6

≤6

65.

孕產婦死亡率(1/10萬)

11.62

≤14

≤14

66.

出生缺陷發生率(1/萬)

202

<202

<202

67.

學生體質健康標準達標優良率(%

31.48

50

>50

68.

城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上人數比例(%

91

92

92

69.

兒童青少年總體近視率(%

51.86

降幅>1%

降幅>2%

70.

重大慢性病過早死亡率(%

12.1

12

12

71.

18—50歲人群高血壓患病率(%

22

22

72.

腫瘤年齡標化發病率變化幅度(%



73.

意外傷害案件發案率(1/10萬)

0.178

0.174

0.170

74.

艾滋病三個90%”完成情況%

艾滋病病毒感染者和病人檢測發現率(%84.4%);艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒指標比例(%82.6%;艾滋病抗病毒治療成功率(%89.1%

>90

>90

75.

肺結核發病率(1/10萬)


<55

有效控制

76.

甲乙類傳染病發病率(1/10萬)

160.87

160.87

160.87

健康文化

77.

15歲以上成人吸煙率(%

25.4

<25

<25

78.

二手煙暴露率(%


<60

<50

79.

青少年吸煙率(%


5

5

80.

無煙黨政機關覆蓋率(%


100

持續保持

81.

全面無煙法規保護的人口比例(%


30

>30

82.

經常參加體育鍛煉的人口比例(%

39.46

≥40

≥42

83.

中小學生每天校內體育活動時間(小時)

≥1

>1

>1

84.

居民健康素養水平(%)

20.5

≥28

≥30

85.

媒體健康科普水平(各媒體平臺設立專欄)

7

持續增加

持續增加

86.

寄宿制中小學?;?span style="font-family:Times New Roman">600名以上的非寄宿制中小學校配備專職衛生專業技術人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛生專業技術人員的比例(%)

70

>70

87.

注冊志愿者比例(%

14.02

16

>20

88.

配備專兼職心理健康工作人員的中小學比例(%

49.13

80.60

>80

健康產業

89.

全市健康產業增加值(億元)


1000

2000

90.

全市健康產業增加值占GDP的比例(%)


16

20

91.

健康產業增加值增速(%)

10

15

15

第三章 推進社會健康治理現代化

一、完善健康治理體系

健康治理是國家治理體系現代化的重要內涵之一。充分發揮“昆明市推進大健康發展工作領導小組”的大健康建設平臺作用,推進將健康融入所有政策。根據《國務院辦公廳關于印發健康中國行動組織實施和考核方案的通知》(國辦發〔2019〕32號)有關要求,編制健康昆明建設考核辦法及實施方案,通過將健康城市建設納入地方黨委政府和市直部門綜合目標考核的形式,建立黨委政府主導、全社會參與的健康城市建設機制,形成全方位推進健康昆明建設的城市健康治理現代化體系。

二、提升健康治理能力

“將健康融入所有政策”是現代化健康治理能力的重要體現。以在昆高校、科研院所及市直機關事業單位為主體,面向全國選拔和聘請具有大健康理念的專業人士,組建昆明市健康城市建設專家咨詢委員會,為全市健康城市建設提供技術支持,將健康城市建設有關內容納入各級黨政領導干部日常培訓課綱,全面提升各級黨委和政府的健康治理能力。同時,積極探索開展全市重大規劃、工程項目健康影響評價工作,把疾病預防控制關口繼續前移,實現零級預防的健康促進源頭治理。

三、提高應急治理能力

充分認識昆明本地火災、水旱災、自然災害、危險化學品、安全生產風險和生物資源豐富多樣的現狀,建立完善全市事故災難和自然災害分級應對制度。把生物安全和防范重大疫情納入全市安全體系,系統規劃全市城鄉生物安全風險防控和治理體系建設,全面提高城市生物安全治理能力。強化風險意識,完善公共衛生事件風險監測、預警、評估、決策、防控協同機制。推動公共衛生服務、醫療服務和應急管理高效協同、無縫銜接,健全防治結合、聯防聯控、群防群治工作機制。

四、推進健康治理信息化工程

“互聯網+”是實現健康治理現代化的重要工具。以全市“最多跑一次”平臺架構為基礎,打通網格人口、社會保障、醫保支付、教育學籍、生態環境、公共衛生、健康監測、健康體檢、醫療、養老、體育等健康有關領域的信息孤島,探索建立昆明市智慧健康治理系統,為大健康事業和產業發展提供科學決策依據,實現以人民健康為中心的精準治理、高效治理和全面治理。


第四章 全方位干預健康影響因素

一、改善人居環境工程

(一)深化污染防治攻堅行動

加強源頭管控,用生態保護紅線、環境質量底線、資源利用上線和環境準入負面清單約束空間利用格局和開發強度,從源頭上杜絕環境污染和生態破壞。針對不同流域、區域和行業特點,以改善生態環境質量為核心,堅持問題導向,精準治污、精準發力,解決突出環境問題。鞏固“兩湖兩江”流域保護治理及修復、縣級以上集中式飲用水水源地保護、城市黑臭水體治理、農業農村面源污染治理及重點流域規?;笄蒺B殖整治、生態保護修復及自然保護區整治、固體廢物及重金屬污染防治、柴油貨車污染治理和黃標車淘汰、工業園區污染治理和主城區工業企業搬遷及磚瓦行業整治、城市揚塵綜合治理、油煙和噪聲污染整治等10項攻堅戰的成果,并建立長效機制。逐步探索建立環境與健康的監測和風險評估體系,預防控制環境污染有關疾病發生。

(二)城鄉環境品質提升行動

將健康促進元素和城市美學設計融入城市國土空間規劃,推進市容面貌進一步彰顯“美麗春城”、“健康春城”、“宜居春城”和“浪漫春城”的城市特質。強化城鄉愛國衛生運動,以改善群眾居住環境為重點,加大城鄉環境衛生綜合管理力度,確保城鄉建成區、道路沿線及公共場所等無裸露垃圾,有序推進城鄉生活垃圾分類收集,市區范圍實現無違建、無占道經營、無亂堆亂放、無亂涂亂畫;健全病媒生物監測網絡,有效降低“四害”密度,重點地區、重點場所全部達到病媒生物防治C級認證資質;全面推進城鄉廁所革命,城鎮消除旱廁,進一步提升市區公廁環境衛生品質,提高農村地區無害化衛生廁所覆蓋率。加強公共場所洗手設施建設。確保公共場所清潔消毒全覆蓋。加強農貿市場衛生管控。

二、普及健康生活工程

(一)傳播健康知識行動

建立并完善全市健康科普專家庫和資源庫,以及健康科普知識發布和傳播機制,同時強化醫療衛生機構和醫務人員開展健康促進與教育的激勵機制。完善健康教育網絡,形成單位、社區承擔單位內部和屬地健康教育職責的主體責任共識,各級電視臺、電臺、報紙等各類媒體將健康教育內容納入公益宣傳必備內容,并主動持續開辦優質健康科普節目。按照每萬人配備1名以上健康素養講師的條件,培養“既能講得對又能講得好”的權威健康素養講師,建立全市健康素養講師團,針對全市居民薄弱的健康生活方式素養、健康技能素養、慢性病防治素養、基本醫療素養、傳染病防治素養等內容,組織開展多種形式的健康教育活動,廣泛宣傳健康科普知識。同時,加大健康文化領域執法力度,不斷打壓虛假健康宣教信息生存空間,營造良好的城鄉健康文化氛圍。

(二)倡導合理膳食行動

合理膳食是健康四大基石之一。鞏固國家食品安全示范城市試點創建成果,進一步嚴查關停全市范圍內野生動物非法加工售賣,向公眾普及膳食營養和食品安全知識,引導社會公眾參與食品安全監督,落實企業、單位主體責任。聚焦學校、醫院、養老機構等單位食堂和社會餐廳等場所,加強膳食營養和食品安全指導,鼓勵機關、企事業單位內部食堂和社會餐廳積極開展減鹽、減油、減糖活動和配備營養餐活動,以及減少熏、腌、炸、烤食品的制備。鼓勵“建新園”、“德和罐頭”等在昆老字號餐飲和食品加工生產企業推出“減鹽版”特產食品,并做好經濟學評價。加強對食用野生菌中毒風險的安全教育,從源頭采購、中間銷售、末端消費等各個環節強化野生菌市場監管力度,嚴防發生因食用野生菌引起的群體性食物中毒事件。到2025年,就餐人數在100人以上的機關、企事業單位內部食堂的食鹽、食用油采購量下降30%,食物中毒頻次降幅下降30%。

(三)促進全民健身行動

統籌規劃全市體育場地設施建設,合理布局大中型體育場館,大力發展社區多功能運動場,因地制宜建設便民基層體育設施,城市社區和有條件的農村社區積極構建“15分鐘健身圈”。研究制定“學校內部體育場地設施向社會開放方案”,逐步將符合開放條件的學校內部體育場地設施向社會開放,拓展廣大市民身邊的健身活動空間。大力建設城市慢行系統。充分發揮滇池高原湖濱低碳慢行系統的優勢,以環滇池慢行帶為核心,串聯全市環繞滇池的公園、濕地、綠地、公共運動場所為一體的環滇池健康行動區。圍繞學校、商場、公交站、地鐵站、居民小區、景區等各類慢行核心,不斷延伸和打通非機動車道和人行道,從而實現慢行系統在各類慢行核心區域的無縫連接。積極推廣健身跑(走)、騎行、登山、游泳、球類、廣場舞等群眾喜聞樂見的運動項目和具有民族和地方特色的體育運動,實現全民健身活動經?;?、多樣化、生活化。到2025年,城市各類慢行道路總里程在現有基礎上增加30%,全市經常參加體育鍛煉的人數比例達到42%。

三、優化健康服務工程

(一)提高醫療服務技術水平行動

深化市屬醫聯體、醫共體、??坡撁嗽圏c分級診療體制改革,在安寧等醫療資源整合基礎條件較好的地區,試點推進從“以治療為中心”向“以健康為中心”轉變的健康服務共同體,進一步統籌轄區內的醫療衛生與健康服務資源,形成集預防+治療+康復為一體的健共體。充分利用已簽訂合作協議的6家國內頂尖醫療機構專業技術優勢,培養壯大市屬醫院的名醫名家隊伍,在各級駐昆醫療衛生機構中形成比較優勢。推進政府主導、符合分級診療制度的遠程醫療系統建設。完善醫共體、醫聯體檢查檢驗數據共享和簽約管理、預約診療、雙向轉診等信息化平臺建設,實現市、縣兩級醫療機構信息互聯互通互認。建成“醫、防、養、康、護、藥、?!币惑w化的“互聯網+醫療健康”服務平臺,推進健康醫療大數據的深度挖掘和廣泛應用,為市民提供一站式、精準化的健康教育、健康管理和健康服務。

(二)加強基層醫療衛生服務能力行動

科學規劃基層醫療衛生服務機構布局,健全以街道社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)和社區衛生服務站(村衛生室)為基礎的城鄉醫療服務網絡,全面實施一體化管理。加強基層衛生室和社區衛生服務站標準化建設,配備常用診療設備,以提升基層醫療服務水平。持續加強公共衛生隊伍和全科醫師隊伍建設,健全執業人員培養、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制,穩定基層醫生隊伍。尤其把好新招錄鄉村醫生準入關,對持有執業醫師資格證及執業助理醫師資格證的鄉村醫生給予適當獎勵。

(三)健全傳統醫藥服務體系行動

加強中醫藥服務機構建設,以信息化支撐服務體系建設,實施“互聯網+中醫藥健康服務”行動,建設中醫藥數據中心。推動發展一批優勢突出、特色明顯的中醫藥名家、名科,加強中醫藥科技創新和重大疾病防治研究。強化中醫藥在疾病預防中的作用,發展中醫治未病服務。提升中醫藥特色康復能力,加強中醫醫院康復科建設,發展中國特色康復醫學。支持民族醫藥發展與傳承保護,開展民族醫藥文獻、經典名方和制劑研究,鼓勵有條件的縣區建設民族醫藥科室、特色化民族醫藥診所。

(四)慢性非傳染性疾病防治行動

以基層社區醫療服務單位為主體,運用“未病先防,已病早治,既病防變”的治未病思想,對于影響市民健康水平的心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、癌癥開展早期篩查,早期治療。全面落實18歲以上人群首診測血壓,試點推行高危人群首診測量肺功能和40歲及以上人群體檢檢測肺功能制度,對于有家族史等高危因素居民開展早期干預,全面加強高血壓、高血糖、血脂異常糖尿病的規范管理,對于已患有慢性病的患者進行社區健康管理,定期舉辦健康宣教、病友互助等活動,降低全市重點慢性病過早死亡率,提高患者健康水平。到2025年,高血壓、糖尿病患者規范管理率達到75%。

(五)傳染病和地方病防控行動

加快推進重大、新發傳染病救治能力和疾控機構核心能力“雙提升”工程,改革完善全市疾病預防控制體系,健全公共衛生服務體系,完善傳染病監測預警機制,優化醫療衛生資源投入結構,加強農村、社區等基層防控能力建設,引導居民提高自我防范意識,織密織牢第一道防線,提高早期預防、及時發現、快速反應和有效處置能力。強化動物源性突發急性傳染病的源頭治理。繼續加大防治梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等知識宣傳力度,加強高危人群的綜合干預。建立結核病防治綜合服務模式,加強耐多藥肺結核篩查和監測,規范肺結核診療管理。針對患有肺結核的貧困人口,以社區醫療服務中心為依托,給予正規診治,并監督其治療過程,以提高貧困人群肺結核患者治療效果。持續加強碘缺乏病和克山病等地方病的防治力度。

健全口岸公共衛生體系。昆明地處祖國西南門戶,出入境需求旺盛,建立境內外聯防聯控的口岸突發公共衛生事件應對機制、健全口岸病媒生物及各類重大與新發傳染病監測控制機制尤為重要,對于霍亂、中東呼吸綜合征、寨卡等多種可能通過南亞和東南亞地區傳入的重大傳染病加強入境人員檢疫,主動預防、控制和應對境外突發公共衛生事件。持續鞏固和提升口岸核心能力,創建國際衛生機場(港口)。完善國際旅行與健康信息網絡,提供及時有效的國際旅行健康指導。

四、構建健康社會工程

(一)減少意外傷害行動

減少意外傷害死亡是提高居民人均期望壽命最直接的措施之一?;?10出警、120院前急救、醫院門急診、死因監測、殯葬等平臺數據,建立意外傷害綜合監測體系。重點規范建筑行業防跌落安全設施設計、規劃和建設,加強山區危險地段防跌落安全生命防護工程,開展針對特殊群體的防跌落安全教育,提高嬰幼兒父母、青少年及老年人防跌落安全意識。加強道路交通安全設施設計、規劃、建設和秩序管理,加強電動車騎行人員佩戴頭盔管理及安全駕駛教育,同時提高機動車駕駛人和交通參與者綜合素質及道路安全意識。到2025年,意外跌落、道路交通事故死亡率下降20%。

(二)控制煙草暴露行動

加快昆明市公共場所控制吸煙立法進度。認真貫徹《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于領導干部帶頭遵守在公共場所禁止吸煙等有關規定的通知》,各級黨政機關帶頭建設成無煙機關,將不在公共場所吸煙納入領導干部紀律效能巡視范疇,倡導醫務人員、教師、公務員發揮控煙引領作用,加大吸煙和二手煙暴露危害的宣教力度,開展無煙示范場所建設,提高公眾無煙意識,提升社會文明程度。以青少年為重點,在學校開展拒絕第一支煙行動,嚴查煙草銷售點向未成年人銷售卷煙現象,努力減少新增吸煙人口。到2025年,成人吸煙率下降到25%以下,二手煙暴露率下降到50%以下,無煙黨政機關覆蓋率達到100%。

(三)加強心理衛生行動

建立并完善全市心理健康服務網絡,完善社區、教育系統、機關企事業單位和醫療機構的心理健康服務機構及其功能。推動心理健康服務行業規范發展,促進心理健康服務人才的培養和使用。關注兒童、青少年、婦女、殘疾人、老年人、流動人口和不同職業群體心理健康問題,普及心理健康知識,提供心理咨詢服務。學校、社區、機關、企事業單位和流動人口聚集地定期舉辦心理咨詢服務。加強心理健康專業人才培養。

加強嚴重精神障礙患者管理,推進精神障礙社區康復服務,建立完善持證困難嚴重精神障礙患者免費治療政策。完善社會自殺預防、預警及心理干預體系,開發網絡自殺預警系統,推廣自殺干預救助熱線,構建自殺危機干預體系,減少自殺及后遺癥造成死亡人數。到2025年,心理衛生知識知曉率達到90%,社區心理咨詢開設率達到100%,精神障礙社區康復規范開展率達到90%,重大突發事件心理干預水平顯著提高。

(四)促進健康公平行動

以社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院及縣級醫院為依托,采用“大病集中救治”、“慢病簽約服務”、“重病兜底保障”3種方式解決因病致貧、因病返貧問題。對全市范圍內所有貧困家庭開展免費健康體檢,針對其所患疾病進行專項健康管理。多種方式加強貧困地區健康教育與健康促進,引導貧困人口逐步改善生活習慣,提高健康意識和健康技能。

(五)培育健康單位行動

進一步修訂完善《昆明市健康社區(村)、健康單位、健康家庭標準》,以健康社區、健康學校、健康機關、健康企業等健康單位和健康家庭為重點,深化實施“健康細胞”工程,筑牢大健康共建共享基礎。堅持整體推進、個性發展原則,重點圍繞居民關注的熱點和需求,從制定單位健康促進制度、建設單位健康支持性環境、強化社區健康行動、提高職工個人技能等領域廣泛開展有針對性的健康促進行動,加強各類健康有害因素預防,倡導健康生活行為方式,探索創新“健康細胞”工程培育模式,將健康促進工作納入文明單位評測體系。到2025年,健康社區、健康學校、健康企業(規上)、健康家庭覆蓋率分別達到20%、20%、50%、20%。

五、發展健康產業工程

大健康產業品牌打造行動。加快升級區域服務綜合配套,持續優化國際化營商環境,大力推進大健康產業高水平融合集聚和全方位創新突破,大幅提升產業輻射帶動能力和核心競爭力,實現健康服務業高水平發展、健康制造業做大做強和健康農業特色發展,基本形成天然藥用植物種植、天然藥用植物加工、健康旅游、健康養老等一二三產業高效協同、高質量發展的大健康產業體系。五年內,使打造全球最大的生物基因寶庫、天然藥物寶庫以及建設全國最好的高原養生養老福地和康體健身寶地等重大工程項目初具規模,大健康產業增加值增速達到15%,增加值實現5年翻一番,成為中國健康之城。


第五章 促進全生命周期健康服務

一、未成年人健康促進行動

(一)嬰幼兒健康照護

試點探索0—3歲嬰幼兒成長健康照護體系構建行動,初步建立全市嬰幼兒照護服務的標準規范體系和監督管理體系,加強嬰幼兒照護的科學指導,規范發展多種嬰幼兒照護機構,建成一批示范性、普惠性嬰幼兒照護服務機構,增加城鄉嬰幼兒照護服務有效供給。開展涉及3歲以下嬰幼兒照護服務的有關工種,包括育嬰員、母嬰護理員和保育員的教育培訓與準入制度。切實做好嬰幼兒基本公共衛生服務,將嬰幼兒納入家庭醫生簽約服務重點人群,鼓勵開展個性化簽約,拓展針對性服務內容。到2025年,5歲以下兒童死亡率保持在6‰以下。

完善幼兒園健康教育體系,重點突出培養健康生活行為方式、陽光心理、生活技能和人際溝通能力。加強幼兒園傳染病監測預警能力和防控能力建設,落實新建幼兒園室內空氣質量監測工作,鼓勵社區支持公辦幼兒園開設早晚托班服務。

(二)中小學生健康促進

學齡階段學習到的健康知識、行為和技能對整個生命過程的影響是終生性的。依據《中小學健康教育指導綱要》,推動把應急救護、疾病預防、膳食營養、科學運動、合理用藥、心理衛生、生長發育、青春期性教育等知識融入學校課程體系,保證每周開設1節獨立健康教育課,每月舉辦1次心理干預講座。實施政府、社會、家庭聯動,加強青少年網癮預防與控制。

完善學校突發公共衛生及欺凌傷害事件防控制度,規范落實防控措施。建立公共衛生及欺凌傷害事件的“校長/書記—分管校長—涉事班主任—任課老師”連帶責任制,鼓勵學校建立學生參與學校發展政策制定的機制,暢通學生對校園異象舉報機制。實施兒童青少年近視綜合防治行動,將“學生在校期間視力不下降”納入校長任期內考核目標。繼續推行并逐步擴大對全市7—9歲兒童免費提供窩溝封閉服務、涂氟服務,促進兒童口腔健康。制定兒童青少年營養促進健康策略,推廣學校營養午餐食譜,限制校內商店售賣含糖飲料。至2025年,學生體質健康標準優良率分別達到50%及以上,配備專兼職心理健康工作人員的中小學校比例分別達到80%,在2020年的基礎上,中、小學生總體近視率力爭每年降低0.5%以上,近視高發縣(市)區每年降低1個百分點,中小學校內部商店含糖飲料進貨量下降50%。

二、職業人群健康促進行動

(一)傳統職業危害因素健康促進

完善職業健康保護體系。研發、推廣有利于保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備和新材料,嚴格源頭控制,引導職業危害嚴重的用人單位進行技術改造和轉型升級。以職業性塵肺病、噪聲聾、化學中毒為重點,在采礦、建材、金屬冶煉、化工等行業領域開展專項治理。至2025年,職業健康檢查和職業病診斷服務覆蓋率達到85%;重點行業用人單位職業病危害項目申報率達到85%及以上;工作場所職業病危害因素檢測率達到85%及以上,接觸職業病危害的勞動者在崗期間職業健康檢查率達到98%及以上;職業病診斷機構報告率達到95%及以上;重點行業勞動者對本崗位主要危害及防護知識知曉率達到90%及以上。

(二)新型職業危害因素健康促進

逐步拓寬豐富職業健康范圍,積極推動將工作壓力、肌肉骨骼疾病、超重肥胖、不規律作息、飲食等危害因素納入職業健康干預范圍。以職業大健康干預為重點推進健康促進企業建設。鼓勵機關、企事業單位開展全員健康體重、健康骨骼、健康口腔行動。支持體檢機構和各類單位對職工開展體檢后跟蹤健康管理服務。

三、老齡人群健康促進行動

推進醫養結合和護理型養老體系建設,提升居家健康養老服務水平。積極推行“醫療機構+養老機構”共同體模式、協作體模式,“基層醫療機構+社區養老機構+醫院”1+1+X聯合體模式、“家庭醫生團隊+居家養老”嵌入式模式和“醫療服務+休閑養生+健康養老”候鳥式的復合型模式。繼續加大養老服務領域智慧應用,加快構建安防急救、主動關懷、親情通話和生活服務“四位一體”的智能養老服務網絡。鼓勵社會資本參與健康養老服務業,支持社會資本以新建或改擴建形式舉辦老年病醫院、護理院、安寧療護中心(病區)等醫療機構,增強養老機構的醫療、康復、護理、保健等服務能力。以老年活動中心、社區活動中心、老年大學以及各類老齡社團為載體,加強傳染病防治、慢性病治療、保健養生、科學就醫、合理用藥、兒童照護等內容的健康教育工作。鼓勵有條件的區、縣(市)或街道為屬地65歲以上老年人免費接種肺炎疫苗、流感疫苗,并開展衛生經濟學評價。至2025年,65歲及以上老年人健康管理率達到70%及以上,65歲及以上老年人中醫藥健康管理率達到60%及以上。

四、特殊人群健康促進行動

(一)在校大學生健康促進

建立在校大學生體質、心理、社交、傷害監測體系。針對在昆高校大學生開展艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等血源及性傳播疾病防治,安全性行為、高危性行為后的緊急阻斷藥使用以及同性戀、非法校園貸款、電信詐騙等內容的宣傳教育。充分發揮醫療衛生類高校的專業技術優勢,依托省精神衛生中心、市公安局、市疾控中心、市健康教育所、昆明血液中心和高校校醫院(或醫務室)等有關專業技術機構的網絡資源優勢,建立駐昆高校學生健康互助網絡,綜合保障和提高在校大學生健康水平。

(二)圍產期婦女健康促進

加強育齡婦女生殖健康、孕產婦系統管理。倡導優生優育,落實好免費孕前產前優生健康檢查項目,加強出生缺陷綜合防治,構建覆蓋城鄉居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。加強基層婦幼保健機構的能力建設,重點做好全面二孩政策實施后的高危孕產婦管理,嚴控高危孕產婦死亡率,完善危重孕產婦、新生兒會診急救網絡,提高新生兒危重患者搶救成功率。深入開展農村婦女宮頸癌檢查和乳腺癌檢查,農村婦女“兩癌”篩查率達到80%以上。到2025年,孕產婦死亡率保持在14/10萬以下,孕產婦系統管理率達到90%以上。

(三)流動人口健康促進

為轄區內居住半年以上的非戶籍居民建立統一的、規范的電子健康檔案,并與診療等有關信息互聯互通,實現電子健康檔案的動態管理。在流動人口數量較多的社區、企業、單位、工地和農民工子女就學的學校等場所,積極開展健康教育宣傳活動。實施流動兒童享有和戶籍兒童同等的免疫服務的政策。一類疫苗免費接種,疫苗費用、注射器費用和接種經費由政府出資,并在家長自愿的前提下,提供二類疫苗的接種服務。為轄區內居住的流動人口孕產婦和兒童建立統一的孕產婦保健電子檔案和兒童保健檔案。流動人口孕產婦及流動兒童可以在居住地所在的街道(鄉鎮)基層醫療機構建卡并接受保健服務,對辦理居住半年以上的流動人口孕產婦給予戶籍孕產婦同樣的免費服務待遇,包括早孕建卡、孕期保健、艾滋病、梅毒和乙肝的檢測、高危篩查和住院分娩等。同時,進一步完善0—6歲流動兒童家庭訪視、定期健康檢查、生長發育監測、喂養與營養指導等兒童保健服務。

(四)殘疾人群健康促進

合理布局、積極發展各類康復機構。重點培育神經康復、腫瘤康復、骨科康復、風濕性疾病康復、工傷類康復及殘疾人康復等細分康復市場,構建由康復醫院、社區康復、居家康復組成的三級康復服務體系。推動各級各類醫療機構開展中醫特色康復服務,依托街道(鄉鎮)社區衛生服務機構開展殘疾人社區康復站建設,促進中醫特色康復服務發展,提升中醫特色康復服務能力。積極引入社會資本舉辦各種類型的康復機構,探索建立社會資本舉辦的康復機構與大型公立醫院之間的轉診機制。引入專業教育培訓機構,加大康復與護理人才培養力度。


第六章 保障措施

一、強化組織領導

堅持把人民健康擺在優先發展的戰略地位,將健康城市建設列入經濟社會發展規劃,將主要健康指標納入各級黨委和政府考核指標,健全考核機制和問責制度。各級各部門要參照市級大健康發展領導小組規格,完善屬地大健康工作領導小組架構,建立健全黨委統一領導、黨政齊抓共管的工作格局,切實提高組織程度,做到上下聯動、部門協作、高效推進。注重發揮工會、共青團、婦聯、殘聯等群團組織以及其他社會組織的作用,擴大群眾參與的載體和渠道,最大限度凝聚全社會共識和力量,使健康昆明建設符合群眾意愿、得到社會支持,在共建中共享,在共享中共建。

二、強化宣傳引導

采取多種形式,大力宣傳黨和政府關于維護促進人民健康的重大部署和方針政策,宣傳推進大健康建設的重大意義、總體戰略、目標任務和工作舉措。強化正面宣傳、輿論監督、科學引導和典型報道,增強社會對衛生與健康的普遍認知,傳遞健康領域正能量,合理引導社會預期,讓“大健康”理念深入人心,形成全社會關心衛生健康、支持大健康建設的良好氛圍。

三、強化監測評估

各級各部門要根據本規劃,結合實際提出具體實施方案,研究制定有關配套政策和措施,完善人事、財政、物資保障機制。按照把健康融入所有政策的要求,探索建立健康影響評價制度,系統評價各項經濟社會發展規劃和政策、重大工程項目對健康的影響。建立常態化、經?;亩讲榭己藱C制,強化激勵和問責。建立健全監測評價機制,對實施進度和效果進行考核評估??偨Y推廣在規劃綱要實施中的有效經驗做法,發揮典型引路作用,促進整體推進,不斷增進人民群眾健康福祉。


附件: 昆明市健康城市建設指標測評體系


相關解讀:

關于《昆明市健康城市建設發展規劃(2020—2025)》的政策解讀

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